백내장 수술 전 검사와 준비, 무엇을 확인해야 하나요?

백내장 수술을 앞두면 수술 자체뿐 아니라 검사와 준비 과정에서도 확인할 사항이 많습니다.

평소 복용하는 약이 있다면 어떤 약인지 의료진에게 알려야 하고, 콘택트렌즈를 사용한다면 정확한 안구 계측을 위해 일정 기간 착용을 중단해야 할 수 있습니다. 또한 수술에 사용할 인공수정체 도수를 결정하기 위해 안구 길이와 각막 상태, 망막 등 눈의 전반적인 상태를 확인합니다.

중요한 것은 모든 사람이 같은 준비 일정을 따르는 것이 아니라 복용약, 렌즈 종류, 눈 상태와 수술 방법에 따라 준비 과정이 달라질 수 있다는 점입니다.

전문가 답변자

김병진 원장 · 안과 전문의 · 잠실삼성안과의원

핵심 답변

백내장 수술 전에는 크게 다음과 같은 내용을 확인합니다.

시력과 백내장 정도
각막 상태와 안구 계측
망막과 시신경 등 다른 안질환 여부
삽입할 인공수정체의 목표 도수
복용 중인 약과 과거 복용약
콘택트렌즈 착용 여부와 중단 기간
수술 전 사용할 안약이 있는지
수술 당일 복용약과 식사에 대한 안내
귀가 방법과 수술 후 관리 일정

특정 약이나 렌즈를 임의로 중단하기보다 수술을 진행하는 병원의 안내에 따라 준비하는 것이 중요합니다.

백내장 수술 전 무엇을 검사하나요?

확인 항목	무엇을 확인하나요?	왜 필요한가요?
시력·굴절검사	현재 시력과 굴절 상태	백내장이 시력에 미치는 영향을 평가하기 위해
세극등검사	수정체 혼탁과 눈 앞부분 상태	백내장 정도와 다른 이상 여부를 확인하기 위해
각막검사	각막 형태와 난시 등	인공수정체 선택과 수술 계획에 참고하기 위해
안구계측	안축장과 각막굴절력 등	인공수정체 도수를 계산하기 위해
안저검사	망막·황반·시신경 상태	수술 후 기대할 수 있는 시력을 평가하기 위해
필요 시 추가검사	안구건조증, 황반 OCT 등	개인별 위험요인이나 동반질환을 확인하기 위해

백내장 수술에서는 혼탁한 수정체를 제거한 뒤 인공수정체를 삽입하므로, 수술 전에 정확한 안구 계측을 하는 과정이 중요합니다.

복용 중인 약은 반드시 알려야 합니다

평소 복용 중인 약이 있다면 수술 전 의료진에게 약 이름과 복용 목적을 알려야 합니다.

특히 혈압·당뇨·심혈관질환 치료제뿐 아니라 전립선 치료제, 항응고제·항혈소판제 등도 확인 대상이 될 수 있습니다.

다만 약을 임의로 중단해서는 안 됩니다.

수술 당일에도 계속 복용하는 약이 있을 수 있고, 반대로 조정이 필요한 약도 있기 때문에 안과와 해당 약을 처방한 의료진의 지시에 따라야 합니다.

전립선 치료제를 복용했다면 꼭 알려야 하나요?

네.

탐스로신과 같은 일부 알파차단제는 백내장 수술 중 홍채가 불안정해지는 수술 중 홍채이완증후군(IFIS)과 관련이 있어, 현재 복용 중이거나 과거에 복용한 적이 있다면 안과 의료진에게 알려야 합니다. FDA 역시 백내장 또는 녹내장 수술을 고려하는 환자에게 탐스로신 복용 이력을 안과의사에게 알리도록 안내합니다.

그러나 이것이 모든 환자에게 일정 기간 약을 중단하라는 의미는 아닙니다. 복용 조정 여부는 의료진이 개별적으로 판단합니다.

콘택트렌즈는 언제부터 빼야 하나요?

콘택트렌즈는 각막 형태에 영향을 줄 수 있기 때문에 백내장 수술 전 안구 계측의 정확도를 위해 일정 기간 착용을 중단할 수 있습니다.

다만 모든 사람에게 동일한 7일 또는 14일 기준을 적용하지는 않습니다.

렌즈 종류와 착용 기간, 각막 형태에 따라 필요한 중단 기간이 달라질 수 있으며, 특히 하드렌즈나 공막렌즈는 각막이 안정되는 데 더 긴 시간이 필요할 수 있습니다. AAO도 정해진 일수보다 각막 형태가 안정된 상태에서 안구 계측을 시행하는 것을 중요하게 설명합니다.

따라서 평소 사용하는 렌즈 종류를 의료진에게 알리고 병원에서 안내한 기간 동안 착용을 중단하는 것이 좋습니다.

수술 전 안약은 언제부터 사용하나요?

수술 전 안약 사용 방법은 병원과 수술 계획에 따라 다를 수 있습니다.

항생제나 소염제 등을 수술 전에 처방하는 경우도 있지만 모든 환자가 동일하게 “수술 3일 전부터 하루 4회” 사용하는 것은 아닙니다.

특히 수술 전 항생제 안약을 일률적으로 사용하는 필요성에 대해서는 근거가 제한적이며, AAO의 백내장 진료지침에서도 수술 전 국소 항생제 사용이 반드시 필요한 것은 아니라는 점을 다루고 있습니다.

따라서 처방받은 안약이 있다면 병원에서 안내한 종류·횟수·기간을 그대로 따르는 것이 중요합니다.

수술 전날에는 무엇을 준비하나요?

수술 전날에는 병원에서 안내받은 수술 시간과 내원 시간을 다시 확인하는 것이 좋습니다.

수술 전날 음주 여부와 식사, 복용약은 병원 안내에 따라 확인하고 충분한 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

수술 전 금식이 필요한지는 마취 방법이나 의료기관의 지침에 따라 달라질 수 있으므로 임의로 금식하거나 평소 약을 중단하기보다 병원 안내를 따르는 것이 좋습니다.

수술 당일에는 무엇을 확인하나요?

수술 당일에는 병원 안내에 따라 눈 주변 화장이나 화장품 사용을 피하도록 안내받을 수 있습니다.

또한 수술 후에는 산동이나 수술 자체 때문에 일시적으로 시야가 흐릴 수 있으므로 직접 운전하지 않는 것이 안전합니다.

수술 후 직접 운전은 피하고, 보호자 동행이나 대중교통 등 안전한 귀가 방법을 미리 준비하는 것이 좋습니다.

인공수정체는 수술 전에 결정하나요?

대부분 수술 전 검사에서 인공수정체 도수를 계산하고, 환자의 눈 상태와 생활환경을 고려해 사용할 렌즈 종류와 목표 굴절값을 결정합니다.

이때 단순히 “어떤 렌즈가 가장 좋은가”보다

원거리를 주로 보는지
컴퓨터 작업이 많은지
근거리 작업이 중요한지
난시가 있는지
망막·시신경 상태는 어떤지
야간 운전을 얼마나 하는지

등을 함께 고려합니다.

따라서 수술 전 검사에서는 인공수정체 도수 계산뿐 아니라 수술 후 어떤 시야를 원하는지도 의료진과 충분히 상의하는 것이 중요합니다.

핵심 정리

백내장 수술 전에는 시력, 각막, 망막과 안구 계측 등을 통해 수술 계획과 인공수정체 도수를 결정합니다.
복용 중인 약은 모두 의료진에게 알리고 임의로 중단하지 않습니다.
탐스로신 등 일부 전립선 치료제의 현재·과거 복용 여부는 반드시 알려야 합니다.
콘택트렌즈 중단 기간은 렌즈 종류와 각막 안정 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
수술 전 안약의 종류와 사용 일정은 병원마다 다를 수 있으므로 처방받은 방법을 따릅니다.
수술 당일 복용약·식사·화장 등에 대한 지침은 의료기관의 안내를 따릅니다.
수술 후 직접 운전하기 어려울 수 있으므로 귀가 방법을 미리 준비하는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문

혈압약이나 당뇨약은 수술 당일에도 먹나요?

약 종류와 수술 일정에 따라 달라질 수 있습니다. 임의로 중단하지 말고 수술 전에 담당 의료진에게 복용 방법을 확인하는 것이 안전합니다.

전립선 약을 먹으면 백내장 수술을 못 하나요?

그렇지 않습니다. 다만 일부 전립선 치료제는 수술 중 홍채 움직임에 영향을 줄 수 있어 복용 여부를 의료진에게 미리 알려야 합니다.

콘택트렌즈는 며칠 전부터 빼야 하나요?

렌즈 종류와 각막 상태에 따라 달라집니다. 소프트렌즈와 하드렌즈의 중단 기간이 다를 수 있으므로 검사받을 병원의 안내를 따르는 것이 좋습니다.

수술 전에 안약을 꼭 넣어야 하나요?

병원마다 수술 전 처방이 다를 수 있습니다. 처방받은 안약이 있다면 안내된 일정에 맞춰 사용하고, 별도 처방이 없다면 임의로 안약을 시작할 필요는 없습니다.

수술 당일 보호자가 꼭 있어야 하나요?

모든 경우에 반드시 필요한 것은 아니지만 수술 직후에는 시야가 흐릴 수 있고 직접 운전하기 어렵기 때문에 안전한 귀가 방법을 준비하는 것이 좋습니다.

답변 출처 및 편집 안내

이 글은 잠실삼성안과의원 김병진 원장의 공개 상담 답변을 바탕으로 Healthology 편집부가 재구성하고, 미국안과학회 및 미국 식품의약국의 공개 의료자료를 참고해 내용을 보완한 의료정보입니다.

원문에서 안내된 특정 약물 중단 기간, 콘택트렌즈 중단 일수, 수술 전 안약 사용 일정은 의료기관과 환자 상태에 따라 달라질 수 있어 일반적인 고정 기준으로 제시하지 않고 개별 의료진의 지침을 따르도록 정리했습니다.

대표 이미지는 AI로 제작한 이해 보조용 예시이며, 실제 환자·의료진 또는 실제 검사·진료 장면이 아닙니다.

참고 자료

American Academy of Ophthalmology – Cataract in the Adult Eye Preferred Practice Pattern

American Academy of Ophthalmology – Contact Lenses Before Cataract Surgery

U.S. Food and Drug Administration – Tamsulosin Prescribing Information

최종 수정일: 2026.08.26
작성: Healthology 편집부
검토·참고: 잠실삼성안과의원 김병진 원장 공개 답변 · 미국안과학회 · 미국 식품의약국